Søknad fritak – feie- og tilsynsgebyr – Midt-Hedmark brann- og redningsvesen IKS

Bruk skjemaet nedenfor for å søke. Du kan også fylle ut skjema på papir og sende til oss pr. post.
Last ned PDF for å skrive ut på papir

Bruk dette skjemaet hvis du ønsker å søke om fritak fra feie- og tilsynsgebyr for pipeløp på eiendommen. Alle felter merket med * MÅ fylles ut før du kan sende inn skjemaet.

Eiers navn *

Eiers e-postadresse *

Eiers adresse - postnummer - sted *

Eiendommens adresse - postnummer - sted *

Telefonnummer *

Hvilken kommune ligger eiendommen i? *

Velg fra nedtrekks meny

Gårdsnummer (GNR) *

Bruksnummer (BNR) *

Festenummer (FNR)

Seksjonsnummer (SNR)

Hvor mange pipeløp er det på eiendommen totalt? *

Hvor mange pipeløp søkes det fritak for? *

Hvilket/hvilke pipeløp? *

Hvilket forhold er årsaken til at du vil søke fritak? *

Velg fra nedtrekksmeny

Merk:

Det må søkes for hvert pipeløp det ønskes fritak for (ref feltene ovenfor). Fritak kan gis inntil 3 år. Ønsker eier å forlenge fritaket må det søkes på nytt. Hvis pipe/pipeløp tas i bruk igjen før fritak utløper, plikter huseier å varsle dette skriftlig til Midt-Hedmark brann- og redningsvesen.
Oppdages det at pipeløp er i bruk selv om fritak er gitt, vil huseier bli belastet for fritaksperioden.

Lest og forstått: *

Ja, jeg har lest og forstått forutsetningene, og søker med dette om fritak

Personvernerklæring

Les vår Personvernerklæring

Lest og forstått

Sikkerhetskontroll *

reCAPTCHA is required.

Ved å huke av denne boksen forstår vi at skjemaet er reelt, og ikke opprettet av et dataprogram (robot). Dette sikrer oss mot eventuelle dataangrep.